Advies op maat
Quickscan
De inhoud van de basisverzekering voor de zorg is bij alle verzekeraars over het algemeen gelijk. Maar de hoogte van de premie voor een basisverzekering kan behoorlijk verschillen.
Het kabinet verwacht dat de gemiddelde maandpremie in 2021 € 123,00 bedraagt. Dat is een stijging van € 59,00 op jaarbasis. De zorgverzekeraars hebben inmiddels hun premies voor 2021 al gepubliceerd.
Het effect van corona op de zorgpremie is klein. Slechts € 1,00 van de stijging komt door de zorgkosten rondom corona. Maar de economische gevolgen van de coronacrisis hebben wel invloed op de inkomensafhankelijke bijdrage die in 2020 lager uitvallen. Om het tekort weg te werken moet de premie wat stijgen. Per saldo is het effect van de coronacrisis op de zorgpremie € 5,00.
Het eigen risico is het bedrag dat je aan zorgkosten uit de basisverzekering betaalt voordat de zorgverzekeraar overgaat tot vergoeding. Kinderen en bijvoorbeeld een consult bij de huisarts zijn hiervan uitgezonderd. In 2020 is het verplichte eigen risico € 385,00 en dat zal voor 2021 niet veranderen.
Voor de meeste zorg uit de basisverzekering geldt het eigen risico. Er zijn wel wat uitzonderingen, zoals huisartsenzorg, verloskundige zorg, kraamzorg en wijkverpleging. In 2021 komen er uitzonderingen bij.
Zorgtoeslag is een bijdrage in kosten voor de zorgverzekering. De hoogte van de zorgtoeslag is afhankelijk van je inkomen. De maximale zorgtoeslag voor eenpersoonshuishoudens stijgt in 2021 met € 44,00. De maximale zorgtoeslag voor meerpersoonshuishoudens stijgt met € 99,00.
De inhoud van de basisverzekering voor de zorg is bij alle verzekeraars over het algemeen gelijk. We zetten de tot nu toe bekende wijzigingen voor je op een rijtje:
Bij een restitutiepolis ben je vrij om te kiezen naar welke zorgverlener je gaat. Bijvoorbeeld een academisch ziekenhuis, specialist of een fysiotherapeut. De rekening moet je doorsturen naar de verzekeraar of zelf de rekening voorschieten en achteraf declareren. De zorgverzekeraar vergoedt dan de kosten, als de kosten binnen de dekking van de zorgverzekering vallen.
Voordeel
Voordeel van een restitutieverzekering is dat je zelf bepaalt naar welke zorgaanbieder je gaat en dat je in principe van alle zorgaanbieders de kosten vergoed krijgt. Bijkomend voordeel is dat je daardoor ook een goed overzicht van de kosten krijgt.
Nadeel
Het nadeel van een restitutieverzekering is alleen dat je vaak een hogere premie betaalt dan voor een naturaverzekering.
Bij een naturaverzekering moet je gaan naar de zorgaanbieder waarmee jouw verzekeringsmaatschappij een contract heeft afgesloten. Wil je bijvoorbeeld naar het ziekenhuis? Dan zal de zorgverzekeraar de kosten vergoeden van het ziekenhuis waar zij afspraken mee hebben gemaakt.
Voordeel
Het voordeel van een naturaverzekering is dat de premie vaak goedkoper is dan een restitutieverzekering. De verzekeraar sluit contracten af om de kosten lager te houden.
Nadeel
Groot nadeel kan zijn dat je gebonden bent aan de zorgaanbieders waar jouw verzekeraar een contract mee heeft afgesloten. Als je bijvoorbeeld naar een specialist wilt gaan waar de verzekeraar geen contract mee heeft gesloten, dan moet je een deel van de kosten zelf betalen.
Een budgetverzekering is een vorm van een basisverzekering. Als je kiest voor een budgetverzekering, betekent dat dat je naar de zorgaanbieder moet gaan waarmee je zorgverzekeraar een contract heeft afgesloten. Het verschil tussen een 'normale' naturaverzekering en een budgetverzekering is dat je bij een budgetverzekering naar nog minder zorgverleners kunt.
Voordeel
Het voordeel is dat het vaak nog goedkoper is dan een restitutieverzekering en een naturaverzekering. Als je gezond bent en als je een lage premie wilt, kan een budgetverzekering een optie zijn.
Nadeel
Nadeel is dat je gebonden bent aan de zorgaanbieders waar jouw verzekeraar een contract mee heeft afgesloten. Dit zijn er bij een budgetpolis vaak niet veel.